もう放送終了になりましたが「大改造 劇的ビフォーアフター」という番組が好きで、ときどき見ていました。
古い木造家屋、狭小住宅を建築デザイナーがリフォームしていく番組です。
人気があったので見たことある人が多いかもしれませんね。
番組の流れでは、まず住宅の外壁・内壁を壊し骨組みだけの状態にしていきます。
壁を壊して骨格だけの家になったとき、よく問題になっていたのがシロアリ。
ボロボロになった柱を見ながら、住民の方が
「このまま放っておいたら、家が倒壊していたかも…」
「こんなことになっているなんて、まったく気づきませんでした…」
などコメントしていました。
「シロアリの怖いところは、外見上何の問題もないので悪くなったことがわからないこと」
というのがよくわかります。
その後、建築デザイナーのやる気に火がつき創意工夫で最新の快適住宅を作り上げます。
人気の番組だったので、今後は特番で放送してくれるかもですね。
「シロアリ」と「歯周病」の良く似た関係
さて、シロアリによる被害の進み方。実はコレ、歯周病とそっくりなのです。
歯周病も、自分では何の問題も気づかないままひそかに進行し、悪くなったことがほとんどわかりません。
強いて言うとハグキから少し血がでるな～、といったぐらいです。
「歯が揺れて噛めない」
「ハグキが腫れた」
「歯が抜けた」
などの明らかな症状がでたときは、病状がけっこう進行していることがほとんど。
虫歯の場合は、しみる、穴があいた などの自覚症状をともなうことが多いので
「これはちょっとおかしいな」と感じて、早めに歯医者に来ることができますが
歯周病の場合、「痛い、噛めない、腫れた」などの自覚症状が出たときは手遅れ… といったこともあり得えます。
「じゃあ、どうしたらいいの？」
ということですが、
あなたにお勧めするのは、定期的に歯科医院で歯周病のチェックをすること。
そして、歯周病にかかっていたらしっかり治すことです。
歯周病の大きな原因は、３種類の細菌
歯周病は “歯と歯グキのあいだ” に住む、レッドコンプレックスと呼ばれている３種類の菌（ P. g 菌（Porphylomonas gingivalis）、T. f 菌（Tannerella forsythensis）、T. d 菌（Treponema denticola ）が原因ということが現在わかっています。
原因菌のだす毒素によって歯グキを弱っていきます。
初期の歯周病は「歯肉炎」といい、歯グキが腫れた状態です。
歯肉炎を放置しておくと「歯周病」に進み、周囲の骨が無くなっていきます。
「歯肉炎」や「歯周病」になっているかは、歯と歯グキの溝（歯周ポケット）の深さを調べるとわかるので、まずその検査をおこないます。
歯周病が厄介なのは、”原因菌に効く薬が無い” ということです。
食べたあとの汚れは、24時間たつと「バイオフィルム」と呼ばれるヌルヌルの状態になり、バイオフィルム中の細菌には抗菌薬やマウスリンスが、ほとんど効かなくなります。
歯周病の治療は “歯と歯グキのあいだ” に溜まった汚れ（バイオフィルムと歯石）を物理的に落とし、原因菌の総量を減らすことです。
歯石について
バイオフィルムに唾液中のミネラル（ カルシウム、リン酸、マグネシウム、カリウム など ）が沈着し、石灰化によって硬くなったのが「歯石」。
歯グキの上にある歯石を「縁上歯石」、歯グキの下にある歯石を「縁下歯石」と呼び、問題なのは「縁下歯石」。
「縁下歯石」に歯周病菌が住み着き、これが原因で歯周病がどんどん進行します。
右上の写真は、実際に歯周病で抜けた歯で、オレンジの〇の部分に縁下歯石がついています。
歯石は歯に強く付着しますので、除去には下の器具（「エアースケーラー」「超音波スケーラー」）を使います。
「縁下歯石」がある場合、口の中を6ブロックに分けて、SRPという処置で歯石をとっていきます。
一度にすべての縁下歯石を取り除けないのは、保険診療の制約があるから。
「歯周病検査」⇒「1～2回にわけて縁上歯石の除去」⇒「歯周病検査」⇒「6回にわけて縁下歯石の除去」⇒「歯周病検査」
というステップを踏まないと保険診療が認められません。
なお、歯周ポケットが5ｍｍ以上の場合、通常の方法では歯石を取り残すことがあり、その場合、麻酔をしてハグキをめくって歯石をとることもあります。
（「フラップ手術（歯周外科）」といいます）
ハグキをマッサージする歯磨きは「バス法」といって、毛先を45度にして細かく動かす方法。これによって歯周ポケット内の汚れを掻き出します。
また、歯の隙間が大きくなった場合、通常の歯ブラシでは60％程度しか汚れが取れなくなります。
そのような中等度以上に進んだ歯周病では、歯間ブラシも併用しないとです。
歯周病のメンテナンス
歯にまったく異常を感じない人でも半年～1年に1回は、歯周病予防のため歯医者に行ったほうが良いです。
どうしてかというと、歯石が溜まってしまうから。
歯石は「歯についた汚れが石灰化したもの」で、歯にこびりつくので自分の歯磨きでは取れません。
歯医者にある専用の器具を使って除去しなければ、溜まるいっぽう。
たまった歯石をそのままにしておくと、歯周病菌が増加してしまいます。
「毎日、けっこう時間かけて歯磨きしてるのに歯が揺れてきた… 膿っぽいのも出ているし…、もしかして歯周病？」
そんなふうに、知らないうちに歯周病になってしまうなんて困るじゃないですか？
たしかに、歯医者に行くのはちょっと面倒かもしれません。
でも、あなたの歯は大事な自分の身体。
女性でも男性でも毎日、髪を整えたり、ひげをそったり身体のメンテナンスをかかさないと思います。
歯も一緒です。
定期的に歯石を除去して歯周病のメンテナンスを続けていけば、歯の寿命は確実に延びますよ。
