歯ぎしり・くいしばりは、その人の体重より大きな力が生じ、歯が割れたり、歯周病を悪化させます。
歯ぎしりは寝ている時、くいしばりは力仕事の時にすることが多く、どちらも無意識なのでコントロールできません。
ですので、歯ぎしり・くいしばりの対策としてマウスピースをつくることが保険診療で認められています。
マウスピースがクッションとなり、歯にかかる強い力を吸収してくれます。
歯ぎしり・くいしばり用のマウスピースは保険診療でつくれます
マウスピースは保険でつくれ、3割負担だと約3000円、2割負担は約2000円、１割負担は約1000円です。
なお、保険診療でつくれるのは歯ぎしり・くいしばり用のみで、スポーツ用のものは保険で認められていません。
また、ときどき「一日でマウスピースを作れますか？」というお問い合わせがありますが、型取りして技工所へ出す都合上、マウスピースを作るには最低2回以上の来院が必要です。
マウスピースの実際例①
介護の仕事をしている方で、仕事中に利用者さんを持ち上げるため、かなり食いしばるそうです。
「マウスピースをしてから顎が楽になった」
とおっしゃっていました。
※効果には個人差があります。
マウスピースの実際例②
くいしばりが強く歯根破折を繰り返している方に、破折防止のためマウスピースをつくりました。
その後、歯の破折は起きていません。
※効果には個人差があります。
マウスピースをご希望の方にひとつご注意をがあります
なお、マウスピースを入れた人には、保険の白い被せものである「下顎大臼歯CADCAM冠」と「高強度硬質レジンブリッジ」をつくることが保険診療の制度上、出来なくなります。
「下顎大臼歯CADCAM冠」と「高強度硬質レジンブリッジ」の保険ルールには噛み合わせが強い人は適応外という文言があり、それにひっかかってしまうからです。
歯根破折について
神経をとった歯に、歯ぎしり・くいしばりの強い力が働くと、歯に少しずつヒビが入り、最終的に割れてしまいます。
下の方は「1週間くらい前から奥歯が腫れて、咬むと違和感を感じるんです」と来院されました。
一番うしろのハグキが腫れています。
レントゲンを撮ったところ、歯根周囲に膿が溜まっていました。症状から考えて「歯根破折」が疑われます。
炎症により周囲骨が溶けてハグキの中でぷらぷらになった状態で、麻酔して引っ張っただけで歯根が抜けました。
歯の半分はまだ口の中に残っていますが、このままだと炎症がおさまらないので、残っている歯も取りました。
歯が真っ二つに割れています
マウスピースをつけると、このような 「歯根破折」の可能性が下がります。
歯ぎしり・くいしばりの習慣がある人は、ご一考を。
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